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每日一练
1西医（外科）
肾盂肾炎最常见的感染途径是
A.上行感染
B.血行感染
C.淋巴管道感染
D.外伤直接感染
E.肾周围器官直接感染蔓延
A
①各个选项均是肾盂肾炎的感染途径，其中以上行感染最常见，上行感染是指病原菌由尿道上行至膀胱,甚至输尿管、肾盂引起的感染。通过血运达到肾脏和尿路其他部位引起的感染,约占尿路感染的3%。
上行性尿路感染是最常见的尿路感染途径，占总尿路感染的
A.50%
B.65%
C.85%
D.70%
E.95%
E
上行性尿路感染约占尿路感染的95%。
肾结核最具有特征性的临床表现是
A.腰痛
B.发热伴盗汗
C.肉眼血尿
D.慢性膀胱刺激症状
E.消瘦
D
①肾结核的特点是病变在肾脏，症状在膀胱，主要表现为慢性膀胱刺激症状。②肾结核一般无明显腰痛,发热盗汗等全身中毒症状也不明显。肾结核的血尿常为终末血尿，全程肉眼血尿少见。消瘦为肾癌的晚期症状，缺乏特异性。
2中医（气血津液辨证）
患者身材瘦小，小腹坠胀，喜深吸气，身体困倦，大便略稀，舌淡，脉弱。其证候是
A.气虚
B.气滞
C.气陷
D.气逆
E.气血两虚
C
气陷特点为脘腹坠胀、脏器下垂等。故本题选C。
患者，男，46岁。腹痛腹泻2天，日泻10余次水便，经治已缓，目前口渴心烦，皮肤干，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。其证候是
A.津亏
B.阴虚
C.亡阴
D.外燥
E.实热
A
患者久病，脉细无力等，提示为虚证，津液亏虚证以肌肤、官窍的干燥枯涩症状及尿量大减，肌肤干瘪无弹性为辨证要点。故本题选A。
3中西医（八纲辨证）
患者身热不恶寒，反恶热，烦渴喜冷饮，神昏谵语，便秘溲赤，手足逆冷，舌红苔黄而干，脉沉数有力。其证候是
A.表寒里热
B.表热里寒
C.真热假寒
D.真寒假热
E.上热下寒
D
面色苍白，时而泛红如妆是精气衰竭，阴不敛阳，虚阳上越所致，为真寒假热证。故本题选D。
患者发病初起恶寒发热，头痛无汗，咳吐白痰，舌苔白，脉浮紧，2日后壮热而不恶寒，面赤口渴，溲赤便干，舌红而干，脉数。其证候是
A.真热假寒
B.表热里寒
C.表寒里热
D.由寒转热
E.真寒假热
D
患者病初起见恶寒发热，头痛无汗，咳吐白痰，舌苔白，脉浮紧为外感寒邪所致，为实寒证；两日后壮热不恶寒，面赤口渴，溲赤便干，舌红而干，脉数为里热证；其证候为寒邪入里化热。故本题选D。
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